Tremblements de terre : entre mythes et réalités de la santé

Les tremblements de terre comptent parmi les catastrophes naturelles les plus imprévisibles que les gens puissent subir. En quelques instants, avec peu ou pas d’avertissement, des milliers et des millions de personnes sont en danger.

La propagation des maladies est l’une des menaces imminentes que les survivants doivent craindre. Cependant, tout ce que nous entendons sur les problèmes de santé publique et les cadavres comme source d’épidémies n’est pas nécessairement vrai. Néanmoins, nous devons essayer de nous préparer à de telles situations.

À la suite d’une catastrophe, les gens veulent naturellement aider. De plus, si l’impensable devait arriver, que devrais-je faire si j’étais un survivant ?

Conséquences sanitaires des tremblements de terre

Des informations inexactes sur les conséquences des catastrophes naturelles sur la santé publique sont couramment diffusées. Cela passe par des canaux de communication informels et relayés par les médias qui ne vérifient pas les faits.

Le problème avec ces mythes et rumeurs est qu’ils induisent souvent en erreur les donateurs potentiels et encouragent par inadvertance une mauvaise allocation des ressources. La vérité est que, du point de vue de la santé publique, les situations se normalisent en quelques semaines, voire quelques jours.

Problèmes de santé immédiats

La demande de services de santé survient dans les premières 24 heures suivant un événement.

Les personnes blessées ne peuvent continuer à se présenter dans les établissements médicaux que pendant les trois à cinq prochains jours. Ensuite, les modèles de présentation reviennent presque à la normale.

Les patients ont tendance à apparaître en deux vagues ; le premier composé de blessés de la zone immédiate autour de l’établissement médical. Le second est d’orientation au fur et à mesure que les opérations humanitaires dans des zones plus éloignées s’organisent.

Les victimes de catastrophes secondaires peuvent arriver plus tard.

Environ 85% à 95% des missions de sauvetage dans des bâtiments effondrés ont lieu dans les premières 24 à 48 heures après le tremblement de terre. Une semaine après le tremblement de terre, la demande chirurgicale et de soins de santé est généralement revenue à la normale.

L’arrivée tardive des patients référés et des blessures dues à des catastrophes secondaires peuvent survenir. Peu d’informations sont disponibles sur les types de blessures résultant de tremblements de terre, mais quel que soit le nombre de victimes, le schéma général des blessures est susceptible d’être une masse de blessés avec des coupures et des ecchymoses mineures, un groupe plus petit souffrant de fractures simples et un minorité avec de graves fractures multiples ou des blessures internes nécessitant une intervention chirurgicale et d’autres traitements intensifs. Les décès sont presque instantanés avec l’événement.

Risque épidémique

Les catastrophes naturelles n’importent pas de maladies qui ne sont pas déjà présentes dans la région. De plus, les épidémies de maladies transmissibles ne se produisent généralement pas après des tremblements de terre (et après toute catastrophe naturelle), bien qu’il existe un risque d’augmentation de l’incidence de cas sporadiques (sous le seuil épidémique).

Les facteurs de risque épidémique à la suite d’un tremblement de terre peuvent être la rupture des infrastructures d’assainissement de l’eau. Cela comprend également l’interruption des services de santé publique et des mesures d’assainissement en milieu urbain. En plus de manquer de contrôle des vecteurs comme les moustiques et les rongeurs.

Les mesures d’assainissement post-catastrophe et le renforcement de la surveillance des maladies sont suffisants pour contrôler la transmission des maladies à potentiel épidémique.

Gestion des morts

L’un des mythes les plus courants associés aux catastrophes naturelles est que les cadavres sont la source d’épidémies. En fait, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le danger pour la santé associé aux cadavres est négligeable.

La contamination peut se produire dans des cas très limités lorsque les cadavres sont en contact avec le système d’eau et transmettent une gastro-entérite. Dans le cas du choléra, l’ablation du cadavre a peu d’impact sur la transmission de la maladie.

Au contraire, les mesures d’hygiène et le contrôle de la qualité de l’eau sont essentiels pour lutter contre le choléra. Les maladies transmises par les moustiques comme le paludisme et la dengue ne sont pas associées à la présence de cadavres. Une relation entre le cadavre et les épidémies n’a jamais été scientifiquement démontrée ou rapportée.

Cependant, l’argument scientifique ne peut l’emporter sur l’obligation culturelle de prendre soin des cadavres, et les conséquences psychologiques.

Quelle est la meilleure réponse ?

Sur la base de l’expérience de 1999 dans la catastrophe dévastatrice de la Turquie tremblement de terre crise, les agences de santé nationales et internationales, y compris l’OMS, ont cité la prévention secondaire et la gestion des cas de syndrome d’écrasement comme les principaux besoins auxquels sont confrontés les services de santé et les survivants dans une région sinistrée par un tremblement de terre, comme Bam.

Le syndrome d’écrasement fait référence à une foule de complications médicales graves qui suivent des blessures traumatiques sans surveillance.

Ces choses se produisent généralement dans des zones où les sauveteurs ne peuvent pas atteindre les survivants pendant de longues périodes.

Immédiatement après un tremblement de terre, les patients traumatisés doivent recevoir des fluides intraveineux (IV) et ces fluides doivent être disponibles en grande quantité dans les zones endommagées.

Question de gestion

La prise en charge des cas de syndrome d’écrasement nécessite une dialyse en cas d’insuffisance rénale.

L’évaluation de la capacité hospitalière dans le pays mesurera la capacité actuelle de réponse hospitalière pour la prise en charge des patients traumatisés complexes. En général, les secours en cas de catastrophe doivent être ciblés et ciblés.

L’envoi direct de fournitures médicales non essentielles n’est d’aucune utilité. Cela peut conduire à une duplication des ressources couvertes par les ONG internationales de santé déjà présentes sur le terrain.

Il ne fait aucun doute que pendant et immédiatement après une catastrophe, les besoins sont aigus et la tendance humaine à aider et à secourir prend le dessus.

Pourtant, alors que la poussière commence à retomber, l’espoir renaît. En outre, la capacité de la plupart des agences à gérer les catastrophes garantit que les survivants pourront se frayer un chemin vers la guérison.

Cet article provient de nos archives, initialement publié à une date antérieure et mis en évidence ici pour son importance.